Региональное информационное агентство
поиск по статьям и новостям

День открытых дверей у эндокринолога посвященный " Всемирному дню борьбы с диабетом" проведенного в Икрянинской РБ.

27.11.2016, 21:35      Новости Икряного
Сахарный диабет (СД)- самое распространенное эндокринное заболевание. СД представляет собой одну из острейших медико-социальных проблем, так как ведет к ранней инвалидизации и повышению смертности среди населения, основной причиной которой являются поздние сосудистые осложнения. В связи с этим в нашей стране данное заболевание включено в Федеральную целевую программу «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» (Постановление Правительства РФ от 10.05.07 №280). Основной целью подпрограммы «Сахарный диабет» является снижение уровня заболеваемости СД, совершенствование мер профилактики его осложнений, увеличение средней продолжительности жизни больных СД. По данным различных источников, в мире насчитывается от 120 до 180 млн больных диабетом, что составляет 2-3% от всего населения планеты. Как известно, развитию СД предшествуют скрытые изменения углеводного обмена- нарушенная гликемия натощак (НГН) (5,6-6,0 ммоль/л цельной капиллярной крови или 6,2- 6,9 ммоль/л венозной плазмы) и нарушение толерантности к глюкозе (НТГ). Последняя характеризуется увеличением гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой в интервале от 7,8 до 11,0 ммоль/л. Хотя эти состояния могут сочетаться друг с другом, они отличаются по механизмам развития. НГН чаще встречается у мужчин, а НТГ- у женщин. Эксперты Американской ассоциации диабета предлагают объединять их термином «предиабет», подчеркивая высокий риск развития при этих состояниях СД (примерно 4-9 % в год). Частота НГН и НТГ в западных странах составляет 10-25%, а всего в мире скрытые нарушения углеводного обмена имеют место, по крайней мере, у 300 млн. человек. Предиабет тесно связан с проблемой метаболического синдрома: изменения углеводного обмена часто сочетаются с ожирением, артериальной гипертензией и дислипидемией. Поэтому важность предиабета определяется увеличением риска развития не только СД, но и сердечно- сосудистых осложнений. Следовательно, для предупреждения высокой сердечно- сосудистой смертности и других осложнений СД 2 типа необходимо более раннеe начало лечения углеводных нарушений- на стадии НТГ и НГН. Обследование на предмет выявления начальных нарушений углеводного обмена должны проходить ежегодно все лица, имеющие один или несколько факторов риска развития сахарного диабета: возраст более 40 лет, отягощённую наследственность, избыточный вес, гиподинамию, заболевания поджелудочной железы, артериальную гипертензию, атеросклероз различных сосудистых областей, дислипидемию, осложненный акушерско-гинекологический анамнез у женщин (рождение ребёнка весом более 4 кг, выкидыши, мёртворождение; гипертония и отёки во второй половине беременности; гестационный сахарный диабет). Профилактика развития СД типа 2 у лиц с начальными нарушениями углеводного обмена включает применение немедикаментозных и медикаментозных методов лечения. Немедикаментозные методы профилактики СД включают модификацию питания и регулярные физические нагрузки, способствующие снижению массы тела, уменьшению степени выраженности инсулиновой резистентности и улучшению функциональной активности ?- клеточного аппарата поджелудочной железы.Показано, что как однократная физическая нагрузка, так и постоянная физическая активность (фитнесс) повышают чувствительность к инсулину, однако эффект от физических нагрузок исчезает уже через несколько дней после прекращения тренировок .Модификация питания включает соблюдение следующих диетических рекомендаций:питание должно быть частым, пищу следуетпринимать малыми порциями (обычно три основных приема пищи и два - три промежуточных) присуточной калорийности пищи не более 1500-1600ккал; последний прием пищи- за полтора часа до сна (непозднее 2000ч);основа питания - сложные углеводы с низким гликемическим индексом, составляющие до 50-60%пищевой ценности. Высоким гликемическиминдексом обладают большинство кондитерскихизделий, сладкие напитки, сдоба, мелкие крупы.Низкий ГИ у цельнозерновых продуктов, овощей,фруктов, богатых пищевыми волокнами;исключение рафинированных углеводов;общее количество жиров не должно превышать30% от общей калорийности, сатурированных жиров-10%; каждый прием пищи должен включать адекватноеколичество белка для стабилизации гликемии и обеспечения насыщения;не менее двух раз в неделю- употребление рыбы;присутствие овощей в рационе- не менее пяти раз в день;исключение алкоголя;употребление пищевой соли- не более 5 г в день(одна чайная ложка).В реальной практике, изменение образа жизни воспринимается, кактрудновыполнимая задача, и только у 30% лиц с НТГ может считаться успешным методом лечения. Эти обстоятельства требуют применения медикаментозной терапии у большинства больных с начальными нарушениями углеводного обмена.Помимо профилактики СД типа 2 в группах риска, все более острыми остаются вопросы проблемы СД, а именно предупреждение развития и прогрессирования осложнений СД. Любое хроническое заболевание требует от пациента приобретения понимания, чем он болеет, что ему грозит и что делать для профилактики инвалидизации и в экстренных случаях. Больной должен быть ориентирован в тактике лечения и параметрах его контроля. Он должен уметь осуществлять самоконтроль состояния (если это технически возможно) и знать тактику и последовательность лабораторного и физического контроля болезни, пытаться амостоятельно препятствовать развитию осложнений болезни. Причиной появления осложнений при сахарном диабете в большинстве случаев становиться халатное отношение к своему здоровью, неправильное лечение или полное его отсутствие. Порой человек может и не знать о своей болезни, а диабет уже разрушает его организм. Такое часто встречается при диабете 2 типа. Предотвратить развитие осложнений возможно, но надо строго выполнять рекомендации врача и следить за уровнем глюкозы. Некоторые органы более восприимчивы к болезни и страдают в первую очередь, некоторые менее. Выявленные осложнения можно разделить на острые и хронические.Первые развиваются быстро, с ярко выраженной симптоматикой, их можно предотвратить. К ним относят кетоацидоз и гипогликемия, лактацидотическая и гиперосмолярная комы. Хронические выявить сложнее и симптомы появляются поздно, когда нарушения уже серьезные, лечить их надо дольше.При сахарном диабете чаще всего страдают следующие органы и системы: кровеносные сосуды; глаза; почки; опорно-двигательный аппарат; психика; пропадаетчувствительность нервных окончаний. Как они проявляются, существуют ли меры предупреждающие их развитие?Поражение глаз. Наиболее часто встречающееся осложнение это диабетическая ретинопатия. Это поражение сетчатки глаз в виде точечных или пятнистых кровоизлияний и отеков, которые со временем могут привести к отслоению сетчатки глаза и слепоте. У 25% диабетиков заболевание диагностируется сразу при постановке диагноза диабет. Причиной развития становиться постоянно повышенный уровень глюкозы в крови, что приводит к повышению хрупкости сосудов глазного яблока. Если изменения затронули центральную зону, то выявить их становиться значительно проще, так как у пациента наблюдается резкая потеря зрения. При нарушениях в периферической области глазного дна, если сетчатка не начала отслаиваться, симптомы будут отсутствовать и проявится осложнение уже на поздних стадиях, когда что-либо изменить уже будет нельзя.Единственное средство профилактики этопостоянно контролировать уровень глюкозы в крови и избегать его повышения. Чтобы во время распознать начало развития осложнения следует регулярно посещать окулиста и проводить исследования глазного дна. Вовремя поставленный диагноз поможет сохранить человеку зрение. Первый вариант лечения это улучшающие микроциркуляцию средства, витамины и антиоксиданты. Назначение будет эффективным, если не забывать следить за уровнем сахара. Второй вариант лечения – лазерная фотокоагуляция, но он не всегда дает 100%результат. Кроме этого может наблюдаться помутнение хрусталика и ранее развитие катаракты. Регулярное посещение врачей и нормализация уровня сахара помогут этого избежать. Прием витаминов, правильное питание и профилактические средства помогут организму избежать появления этого заболевания.Поражение нижних конечностей. Наиболее часто встречающееся осложнение при сахарном диабете это поражение нижних конечностей. Это может быть полинейропатия, микро — и макроангиопатия, артропатия и диабетическая стопа. Что это такое?_ Ангиопатия – нарушения в работе крупных и мелких кровеносных сосудов, повышение их ломкости, формирование тромбов и холестериновых бляшек внутри вен, артерий и капилляров._ Артропия – появление болей в суставах и снижение их подвижности, повышение густоты суставной жидкости, появление «хруста» в костях._ Полинейропатия – потеря температурной и болевой чувствительности, чаще всего в нижних конечностях. Признаки: онемение, жжение, покалывание и «мурашки». Из-за потери нервной чувствительности могут возникать травмы, которые человек не сразу замечает._ Диабетическая стопа это достаточно серьезное осложнение. Для него характерны появление труднозаживающих ран с наличием гнойно-некротических процессов, язвы и поражение костей и суставов, кожи и мягких тканей. наиболее частая причина ампутации конечностей у диабетиков.Причиной развития осложнений становиться снижение чувствительности нервных окончаний из-за чего мелкие травмы и потертости остаются незамеченными. При попадании в них бактерий и вредоносных микробов начинают развиваться различные воспалительные процессы. Так как иммунитет снижен, а кожа менее эластичная и легко рвется, то получается гнойник. В итоге, замечают повреждение поздно, и лечение занимает много времени.Различают 2 вида поражений: ишемические и нейропатические. Для первого характерна сниженная температура конечностей, бледность кожи, отсутствие волос, появление язвочек на стопе и в области пальцев. Боль при движении и в состоянии покоя. Все это будет свидетельствовать о нарушениях в системе кровеносных сосудов. Для второго характерны следующие признаки: отсутствует болевая, температурная, вибрационная и тактильная чувствительности, кожа горячая, на ногах появляются ороговевшие участки кожи и язвы. Это говорит о том, что нервы на конечностях поражены и атрофировались. В качестве профилактики и предупреждения требуется регулярное наблюдение у врача и других специалистов (невропатолог, травматолог, хирург), строгое соблюдение рекомендаций лечащего доктора, контроль над уровнем сахара и питанием. Кроме этого следует ежедневно осматривать ноги на наличие ран и других повреждений. Ноги нужно мыть ежедневно, ороговевшую кожу регулярно удалять в косметических салонах или дома. Обувь следует покупать удобную и желательно кожаную, носки и чулки должны быть изготовлены только из натуральных материалов. Менять их также нужно ежедневно. Следует заранее проконсультироваться с врачом по поводу того, чем и как обрабатывать раны. Уточнить, как бороться с сухими мозолями и отмершей кожей на ранах. Не заниматься самолечением и не использовать сомнительные рецепты народной медицины. Поражение почек Значение почек в человеческом организме нельзя недооценивать. Через этот природный фильтр выводится большинство органических веществ. Повышение уровня глюкозы негативно сказывается на них. Это связано с тем, что болезнь поражает мелкие кровеносные сосуды и капилляры, как результат нарушается работа пропускного механизма и они начинают избавляться от полезных веществ белка и глюкозы, развивается нефропатия. Определить наличие таких изменений можно при помощи анализа мочи. В ней определяется повышенное содержание белка альбумина. На начальной стадии этот процесс еще обратим. Если же своевременно не заняться лечением, то это приведет к развитию почечной недостаточности. Избежать этого можно только при соблюдении рекомендаций врача и при нормализации уровня глюкозы в крови. Для контроля состояния следует регулярно сдавать анализы мочи на исследование, не реже 1 раза в полгода. Также необходимо следить за питанием, желательно снизить потребление животных белков и соли. Полностью избежать осложнений при сахарном диабете, не получиться, но можно отодвинуть как можно дальше момент их развития. Для этого достаточно беречь свое здоровье, регулярно посещать докторов и следить за питанием. Диабет это не приговор, просто надо научиться жить с ним правильно и тогда осложнения появятся не скоро. 
Источник: ikrcrb.org
 Читайте также:

В рабочем поселке Ильинка открыли памятную доску Кудинову Василию

Сегодня, в рабочем поселке Ильинка состоялась церемония открытия памятной доски заслуженному мастеру спорта, двукратному олимпийскому чемпиону Василию Александровичу Кудинову. Среди почетных гостей присутствовали Глава МО «Икрянинский район» Сергей Стемасов, заместитель..

Глава района вручил Икрянинским семьям медаль «За любовь и верность»

В преддверии Всероссийского Дня семьи, любви и верности в зале районной администрации прошло торжественное мероприятие, посвященное семейным парам – финалистам районного конкурса «Молодая семья-2017» и семьям, отметившие в этом году юбилеи совместной жизни. «Икрянинский..

Торжественный прием Главы Икрянинского района накануне Дня медицинского работника

Стало традицией, в преддверии профессионального праздника, встреча Главы муниципального образования «Икрянинский район» Стемасова Сергея Александровича с медицинскими работниками. С праздником всех присутствующих поздравили почетные гости: исполняющая обязанности Министра здра..

Завершение проекта «Я получаю рабочую профессию»

Как хорошо, когда у человека есть возможность выбрать себе профессию не по необходимости,а сообразуясь с душевными склонностями… В рамках комплексного плана мероприятий по профессиональной ориентации обучающихся в 2016-2017 учебном году был реализован проект «Я выбираю ..

Икрянинский район принял участие в XVIIфедеральном Сабантуе

12 мая Икрянинский район встретил участников Федерального Сабантуя из Кировской области и Ставропольского края. Работники Дома культуры р. п. Ильинка в образе представителей разных народов нашего края поприветствовали гостей на разных языках и исполнили традиционную песню Волж..

9 мая - День Победы

Уважаемые участники Великой Отечественной войны, труженики тыла, жители Икрянинского района! Примите искренние поздравления с 72-ой годовщиной Победы в Великой Отечественной войне! Сегодня, как и в мае 1945 года, День Победы наполняет наши сердца огромной радость..

Глава района принял участие в открытии XX фестиваля «Вобла» в честь Года экологии

22 апреля в г. Астрахань состоялось открытие ежегодного рыбацкого фестиваля «Вобла», приуроченного в этом году к Году экологии. Участие в нем принял и Глава МО «Икрянинский район» Стемасов Сергей Александрович. «Рыбацкий фестиваль - это не только поддержка активного и с..

Районный конкурс-соревнование юных инспекторов движения «Безопасное колесо-2017»

Только те средства по обеспечению безопасности хороши, надежны и долговечны, которые зависят от нас самих и от нашей собственной энергии… В целях совершенствование работы по предотвращению дорожно-транспортных происшествий с участием детей и подростков, формирования у о..

Мнение редакции интернет сайта riasv.ru никогда не совпадает с мнением, высказанным в новостях.

Пользовательское соглашение   |   Контактная информация   |   Города
Copyright © 2014-2017 riasv.ru - региональное информационное агентство